Цыпкин/Tsypkin

#АправдаЛичто онкологию теперь лечат «по генетическому паспорту» опухоли? Короткий ответ: да, и это уже используется сегодня. Однако не для всех типов опухолей существуют мутации ( или они пока не обнаружены), на которые мы можем повлиять. И не во всех ситуациях это нужно в настоящий момент. Ещё 20-30 лет назад врачи лечили рак преимущественно по морфологическому типу опухоли : рак лёгкого — одна схема, рак толстого кишечника — другая, меланома кожи - третья. При этом данный подход абсолютно верный и актуальный сегодня. В то же время, онкология стремительно переходит к индивидуализации лечения: то есть назначения лечения с учетом генетических мутаций опухоли конкретного человека. Что такое «генетический паспорт» опухоли? Каждая опухоль — это набор мутаций, уникальный для конкретного пациента. Даже внутри одного диагноза, например, рака лёгкого, сегодня выделяют как минимум 12 разных подтипов на основе мутаций, которые активируют опухолевый рост. Методом секвенирования нового поколения (NGS) можно за один анализ проверить сотни генов и определить, какие именно поломки есть в опухоли конкретного пациента. Это и есть «молекулярный профиль», или генетический паспорт. Зачем это нужно? Потому что к разным мутациям подходят разные лекарства. Крупное международное исследование показало: у пациентов, получивших терапию, подобранную по молекулярному профилю опухоли, выживаемость без прогрессирования и общая выживаемость были достоверно лучше, чем у тех, кого лечили без учёта генетики. А в клинической практике консилиумы с участием онкологов и генетиков позволяют подобрать персонализированное лечение примерно 60% пациентов ( при наличии мутаций), и почти у половины из них наблюдается клинический эффект. Особенно актуален данный подход для лечения редких опухолей и в случаях, когда стандартные методы лечения не эффективны. Однако не у каждого пациента в опухоли найдутся мутации, для которых уже есть прицельный препарат. Рандомизированное исследование SHIVA01 показало, что простое «подбирание» существующих таргетных препаратов по мутациям не всегда лучше стандартной терапии — важен не только сам факт мутации, но и её функциональная значимость. А масштабное исследование NCI-MATCH, хотя и подтвердило ценность геномного секвенирования, показало положительные результаты лишь в 7 из 27 исследованиях. Итого: Персонализированная онкология — это научно обоснованный подход, который уже сегодня помогает подобрать эффективную терапию на основе мутаций опухоли. Будет ли это работать абсолютно для каждого пациента? Пока нет. Но направление задано, и с каждым годом список «мишеней» и соответствующих препаратов растёт. На вопрос подписчиков отвечает хирург-онколог, кандидат медицинских наук, эксперт фонда «не напрасно» – Максим Котов. Для тех, кто не в курсе, я запустил новый проект #АправдаЛичто?, где эксперты отвечают на мои вопросы и вопросы подписчиков, которые можно задать в комментариях.

Я не смог найти такую экскурсию, поэтому сделал ее сам. Хорошо, не сделал сам, а всех организовал. Прежде всего историка Егора Яковлева и «Канал про каналы» в МАХ. 23 июня в Петербурге мы вместе провели экскурсию «БеспринцЫпный контент-мейкер XIX века» на корабле. Мы глубоко погрузились в литературную историю Санкт-Петербурга, в которой большое количество интересных фактов. Например, по адресу по адресу ул. Набережная Крюкова канала, 23 жил граф Хвостов, который «накручивал» продажи своих книг, раздаривая их признанным мастерам словесности, чтобы скрыть свой провал как поэта. А Николай Первый так возмутился критике Пушкина Фаддеем Булгариным в номере «Северной пчелы», что захотел не только лишить автора возможности критиковать литературные произведения, а и вовсе запретить журнал, редакция которого находилась на улице Набережная реки Мойки, 92. Большое спасибо прекрасному историку Егору Яковлеву за подготовку такого замечательного текста.

Что вы знаете об истинном высокомерии и чувстве собственного превосходства. Взгляд людей на электроавтомобилях , проезжающих мимо очередей на бензозаправках.

Как появился первый спектакль по моей пьесе «Опаленные СССР» (“Burnt in the USSR”). Это спектакль о жизни моего поколения. История непростого взросления одноклассников, которые родились в 70-х годах прошлого века. Постановка идет уже 6 лет, а недавно состоялась премьера в Кировском Драмтеатре. Там она называется «Закаленные СССР». 22 и 23 июля классическая московская версия спектакля едет на гастроли в Санкт-Петербург. Театр на Литейном. Билеты по ссылке.

Не хочется такие новости читать летом, но в России создана ИИ-система для контроля ледовой обстановки. Это лишний раз напоминает о том, что нужно ценить каждый летний день, потому что не успеете два раза чихнуть, как снова все затянется белой снежной пеленой. Рубрика #ХорошЫеновости Каждое утро на моем канале что-нибудь отечественное, духоподъемное, ибо задолбала хтонь. Распространяйте и присылайте свои новости